Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi)
Servikal omurganın disklerinde meydana gelen yapısal bozulma sonucu sinir basısının ortaya çıkmasıdır. Boyun ve sırt ağrısı, kola yayılan ağrı, uyuşma ve seçilmiş olgularda kuvvet kaybı şeklinde görülebilir. Çoğu hasta cerrahisiz tedaviye yanıt verir.
Nedir?
Servikal bölgede yedi omur bulunur ve aralarında diskler yer alır. Yıllar içinde mekanik yük, postür sorunları, tekrarlayan zorlanmalar ve yaşlanma süreciyle dış halka zayıflayabilir; iç çekirdeğin dışarı taşması komşu sinir köklerine veya omuriliğe bası yapabilir.
Belirtiler nelerdir?
- Boyun ve sırt bölgesinde ağrı, hareket kısıtlılığı.
- Bir kola yayılan ağrı (servikal radikülopati); el bileği veya parmaklara kadar ulaşabilir.
- Kolda veya elde uyuşma, karıncalanma.
- Kolda veya elde güç kaybı, kavrama gücünde azalma.
- Bazı hastalarda baş ağrısı veya çene altına vuran ağrı tablosu.
Hangi belirtiler acildir?
- Kollarda veya bacaklarda hızlı ilerleyen güç kaybı.
- Yürüyüş bozukluğu, dengesizlik veya el becerisinde ani azalma.
- İdrar/dışkı kontrolünde değişiklik.
- Trafik kazası, düşme gibi travma sonrası şiddetli boyun ağrısı.
Bu bulgular varsa en yakın acil servise başvurun veya 112'yi arayın.
Tanı nasıl konur?
- Anamnez ve muayene. Ağrının başlangıcı, yayılım hattı ve eşlik eden uyuşma/güç kaybı sorgulanır.
- Nörolojik değerlendirme. Reflek, kas gücü, duyu ve özel testler yapılır.
- Görüntüleme. Servikal MR; gerekirse BT, X-ray veya elektrofizyolojik testler değerlendirilir.
- Klinik-radyolojik uyum. Bulguların görüntüleme ile uyumu tanıyı netleştirir.
Tedavi seçenekleri
| Yaklaşım | Genel kullanım | Notlar |
|---|---|---|
| İlaç tedavisi | Akut dönem | Kısa süreli kullanım; hekim takibinde planlanır. |
| Fizik tedavi ve egzersiz | Çoğu hastada | Postür, ergonomi ve yapılandırılmış egzersiz. |
| Enjeksiyon | Seçilmiş olgular | Endikasyon hekim tarafından değerlendirilir. |
| Endoskopik servikal cerrahi | Seçilmiş olgular | Tek seviyeli ve klinikle uyumlu olgular. |
| Açık cerrahi (anterior/posterior) | Bazı olgular | Seviye ve klinik tabloya göre. |
Evde ve günlük hayatta öneriler
- Uzun süreli aynı pozisyonda kalmayın; özellikle ekran kullanırken kısa molalar verin.
- Ekranı göz hizasında tutun; başınızı uzun süre öne eğmekten kaçının.
- Yastık seçiminde boyun eğriliğini destekleyen modeller tercih edilebilir.
- Hekim/fizyoterapist eşliğinde uygun egzersiz programı planlanabilir.
Sık sorulan sorular
Boyun fıtığı kendiliğinden geçer mi?
Birçok hastada şikayetler uygun bir tedavi planı ve süreç yönetimi ile gerileyebilir.
Kolumdaki uyuşma sadece boyun fıtığından mı kaynaklanır?
Hayır. Kol uyuşması başka nörolojik nedenlerle de olabilir; ayırıcı tanı muayene ile yapılır.
Boyun fıtığı için fizik tedavi yeterli midir?
Klinik tabloya göre değişir.
İlgili sayfalar
Doğru değerlendirme için muayene gerekir
Şikayetlerinizin değerlendirilmesi için iletişim sayfası üzerinden randevu süreçlerine ulaşabilirsiniz.
Atakent Mah., 4. Cad. No:36, Küçükçekmece / İstanbul